التبول الليلي اللاإرادي عند الأطفال

سلس البول الليلي عند الأطفال يؤثر سلس البول الليلي على العديد من الأطفال في سن المدرسة وحتى بعض المراهقين. إنها ليست مشكلة صحية خطيرة وعادة ما يتخلص منها الأطفال. ومع ذلك ، يمكن أن يكون التبول اللاإرادي محرجًا للأطفال والآباء على حدٍ سواء.

التبول اللاإرادي الليلي عند الأطفال

يعاني حوالي 20٪ من الأطفال من مشكلة التبول اللاإرادي في سن الخامسة وما يصل إلى 10٪ لا يزالون يعانون منه في سن السابعة. في مرحلة المراهقة المتأخرة ، يتراوح المعدل المقدر للتبول اللاإرادي من 1٪ إلى 3٪ من الأطفال. يعتبر التبول اللاإرادي أكثر شيوعًا بين الأولاد مرتين إلى ثلاث مرات منه لدى الفتيات.

اقرأ أيضًا: ما الذي يسبب كثرة التبول عند الأطفال؟

أنواع التبول الليلي اللاإرادي عند الأطفال

• سلس البول الأولي: لم يتحكم الطفل مطلقًا في المثانة ليلًا ودائمًا ما يبلل السرير.
• سلس البول الثانوي: كان الطفل يتحكم في المثانة ليلاً لمدة 6 أشهر على الأقل ، لكنه فقد السيطرة ويعيد تبليل الفراش.

النوع الأول أكثر شيوعًا. يجب تقييم سلس البول الثانوي عند الأطفال الأكبر سنًا أو المراهقين من قبل الطبيب. يمكن أن يكون التبول اللاإرادي في هذه الفئة العمرية علامة على وجود عدوى في المسالك البولية ، أو مشاكل صحية أخرى ، أو مشاكل عصبية (متعلقة بالدماغ) ، أو الإجهاد ، أو مشاكل أخرى.

اقرأ أيضًا: ما هي أسباب التبول اللاإرادي؟

أسباب التبول اللاإرادي:

على الرغم من أن سبب التبول اللاإرادي غير مفهوم تمامًا ، إلا أنه يُعتقد أنه ناتج عن تأخر في النمو في أحد الأعضاء التالية على الأقل:

• المثانة: مساحة أقل في المثانة ليلاً
• الكلى: تفرز المزيد من البول في الليل
• المخ: غير قادر على الاستيقاظ من النوم

عند الرضع والأطفال الصغار ، لا تتشكل الروابط بين الدماغ والمثانة بشكل كامل ؛ تفرز المثانة البول عندما تشعر بالامتلاء. مع نمو الأطفال ، تتطور الروابط بين الدماغ والمثانة. هذا يسمح للطفل بالتحكم في إفراغ المثانة. عادة ما تتطور هذه السيطرة أولاً خلال النهار ؛ يستغرق وقتا أطول قبل أن يحدث في الليل.

اقرأ أيضًا: سلس البول عند الأطفال

عوامل الخطر الأخرى للتبول اللاإرادي:

• وراثي. إذا بلل أحد الوالدين الفراش بعد سن الخامسة ، فقد يعاني أطفالهم من نفس المشكلة.
• ضغط عصبى. أحد أكثر أسباب سلس البول الثانوي شيوعًا. يعاني الأطفال من الإجهاد عندما ينتقلون إلى منزل أو مدرسة جديدة ، أو عندما يطلق الوالدان أو يفقد أحد الوالدين أو أحد أفراد أسرته ، أو عندما يمرون بحدث كبير آخر في الحياة. يمكن أن يسبب هذا الضغط التبول اللاإرادي. يمكن أن توقف أدوية الإجهاد التبول اللاإرادي.
• نوم عميق. يمكن أن يكون نمط النوم العميق جزءًا من التطور الطبيعي للمراهق ، كما هو الحال مع جدول النوم السيئ ونوم ساعات قليلة جدًا. كل هذا شائع خلال فترة البلوغ وخاصة خلال سنوات المدرسة الثانوية للمراهق.
• توقف التنفس أثناء النوم / الشخير. في حالات نادرة ، يحدث التبول اللاإرادي بسبب انقطاع النفس الانسدادي النومي والشخير عند الأطفال. يعاني الأطفال المصابون بهذه الحالة من انسداد جزئي في مجرى الهواء يمكن أن يوقف تنفسهم لفترة قصيرة عند النوم. هذا يمكن أن يغير التوازن الكيميائي للدماغ ، مما قد يؤدي إلى التبول اللاإرادي.
• تحتجز. المثانة والأمعاء قريبان من بعضهما البعض في الجسم. يمكن للأمعاء المستمرة (الإمساك) أن تضغط على المثانة وتتسبب في فقد الطفل للسيطرة على المثانة. غالبًا ما يكون علاج الإمساك هو الخطوة الأولى في علاج التبول اللاإرادي في هذه الحالات. إذا كان طفلك يعاني من ألم أو إجهاد أثناء التبرز ، فقد يساهم ذلك في التبول اللاإرادي.
• أمراض المثانة أو الكلى. إذا كان الطفل يعاني من مشاكل في السيطرة على المثانة أثناء النهار والليل وأعراض بولية أخرى مثل الألم عند التبول أو الحاجة إلى التبول بشكل متكرر.
• مرض عصبي. يمكن أن تسبب مشكلة الحبل الشوكي التي تتطور مع النمو أو تظهر مبكرًا في الطفولة التبول اللاإرادي. إذا كان طفلك يعاني من أعراض أخرى مثل التنميل أو الوخز أو ألم في الساق ، فقد تكون مشكلة العمود الفقري على البطاقات. ومع ذلك ، يعد هذا سببًا نادرًا جدًا للتبول اللاإرادي.
• حالات طبية أو أدوية أخرى. في حالات نادرة ، تسبب حالات طبية أخرى مثل مرض السكري التبول اللاإرادي عند الأطفال. الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أكثر عرضة للإصابة بسلس البول ، ويرجع ذلك على الأرجح إلى الاختلافات في كيمياء الدماغ. يمكن أن تزيد بعض الأدوية من خطر التبول اللاإرادي.

اقرأ أيضًا: أقراص Uripan لعلاج سلس البول

علاج التبول اللاإرادي عند الأطفال:

يعتمد علاج التبول اللاإرادي على ما إذا كان ناتجًا عن شيء مثل الإجهاد ، والذي يجب إدارته أولاً. لا يوجد سوى نوعين من الأدوية المعتمدة للتبول اللاإرادي – إيميبرامين وديسموبريسين. من المهم ملاحظة أن التبول اللاإرادي عادة ما يعود بمجرد التوقف عن تناول الدواء. هناك أشياء يمكن فعلها لمعالجة المشكلة:

• قلل من تناول الأطعمة أو المشروبات التي تحتوي على الكافيين وتجنب الوجبات الخفيفة المالحة والمشروبات السكرية ، خاصة في المساء.
• شجع طفلك على الذهاب إلى المرحاض بانتظام خلال النهار (كل ساعتين إلى ثلاث ساعات) وقبل النوم.
• أيقظ طفلك مرة واحدة فقط أثناء الليل للتبول ، إذا لزم الأمر.

اقرأ أيضًا: أقراص Donalase S لعلاج الإمساك والانتفاخ Donalase s

الفاحص:

المصدر