ارتفاع ضغط العين بعد الليزك

Admin

جراحة الليزك هي إجراء اختياري يستخدمه المريض لتصحيح اضطرابات الرؤية ، ولكن بسبب التغيير في بنية القرنية وحقيقة أن قطرات العين الستيرويدية توصف بعد الليزك لفترة من الوقت ، لوحظ ارتفاع الضغط داخل العين بعد الليزك في 7 – 10٪ من المرضى.

ارتفاع ضغط الدم داخل العين هو حالة لا تكون مصحوبة بأعراض أو مصحوبة بأعراض شائعة غير مميزة. وله العديد من الأسباب المختلفة ويمكن أن يكون بداية لمضاعفات خطيرة من أهمها الجلوكوما وتلف العصب البصري.

ما هو ارتفاع ضغط العين؟

ضغط العين المرتفع هو حالة مرضية يكون فيها ضغط العين ، أو ما يسمى بضغط العين ، أعلى من مستواه الطبيعي ، والذي يصل في الظروف العادية إلى قيمة تتراوح بين 10 و 21 ملم زئبق. إذا كانت قيمة ضغط العين أكبر من 21 مم زئبق ، فستكون هناك زيادة في ضغط العين.

ارتفاع ضغط العين والزرق

يرتبط ارتفاع ضغط العين ارتباطًا وثيقًا بمرض الجلوكوما ، وهو مرض خطير حيث يتراكم السائل في العين مما قد يؤدي إلى تلف العصب البصري ويؤدي إلى فقدان البصر. أما بالنسبة لارتفاع ضغط العين وحده ، فقد لا يشكل تهديدًا على العصب البصري أو حدة البصر ، ولكن إذا لم يتم علاجه بشكل مناسب ، فقد يؤدي إلى الإصابة بالزرق.

لذا ، فإن ارتفاع ضغط العين ليس مرضًا في حد ذاته ، بل هو حالة تجعل الشخص أقرب من غيره إلى الجلوكوما إذا تُرك دون علاج.

ما هي عوامل الخطر لارتفاع ضغط العين؟

يمكن للعديد من العوامل البيئية والوراثية أن تزيد من خطر الإصابة بضغط العين ، وهي حالة يمكن أن تؤثر على أي شخص ولكن لوحظ أنها أكثر شيوعًا لدى الأشخاص ذوي البشرة الداكنة.

بالإضافة إلى ذلك ، فهو أكثر شيوعًا بعد سن الأربعين وفي الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من ارتفاع ضغط الدم داخل العين والزرق ، والذين لديهم جزء مركزي من القرنية أكثر سمكًا من المعتاد ، أو الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم.

ما هي آلية حدوث ارتفاع ضغط العين؟

نظرًا للارتباط بين ارتفاع ضغط العين والزرق ، فإن آلية ظهورهما متشابهة جدًا ، لأنها تنتج عن إفراز خلايا الشعر للسوائل داخل العين ، مما يزيد الضغط داخل العين. أو قد تكون المشكلة في التصريف غير الكامل أو البطيء لهذه السوائل من تجويف العين ، مما يؤدي إلى تراكمها وارتفاع الضغط.

ما هي الأسباب الأكثر شيوعًا لارتفاع ضغط الدم في العين؟

هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى زيادة ضغط العين الطبيعي ، وأكثرها شيوعًا هي الأدوية وتلف العين الناجم عن الصدمات أو الجراحة. يمكن أن تكون بعض العلاجات الدوائية التي تحتوي على الستيرويدات وتستخدم لعلاج حالات مختلفة سببًا رئيسيًا لارتفاع ضغط الدم في العين والزرق.

يمكن أن تتسبب إصابة العين الناتجة عن حادث أو ضربة أو جراحة في العين في حدوث خلل في آلية إنتاج وتصريف السوائل داخل العين ، مما يؤدي بدوره إلى ارتفاع ضغط العين مباشرة أو بعد شهور وحتى سنوات من الإصابة. لذلك يجب على الطبيب عدم إهمال سؤال المريض عن أي إصابة حديثة أو قديمة بالعين.

كيف يحدث ارتفاع ضغط العين بعد الليزك؟

تُستخدم الستيرويدات بشكل شائع بعد الليزك لتقليل تخليق الكولاجين وتقليل تندب القرنية ومنع تكرار قصر النظر. ولكن في بعض الحالات ، مثل الاستخدام غير السليم لهذه الأدوية أو تناول جرعة زائدة ، يحدث تراكم السوائل وذمة القرنية. هذا يؤدي إلى زيادة ضغط العين.

تسبب قطرات الستيرويد ارتفاع ضغط العين بعد الليزك

ما هي أعراض وعلامات ارتفاع ضغط الدم في العين؟

في الواقع ، لا توجد علامات وأعراض مميزة لارتفاع ضغط الدم في العين. الشعور بالألم ، واحمرار العين ، وعدم وضوح الرؤية من الأعراض الشائعة في العديد من أمراض العيون.

عندما يقوم طبيب العيون بفحص عين المريض ، فإنه يقيس الضغط داخل العين ويقارنه بالقيم الطبيعية لكل مريض. إذا لوحظ أنه أعلى من الحد الأعلى الطبيعي ، فإنه يشير إلى ارتفاع ضغط العين وإمكانية الإصابة بالجلوكوما. وهذا يوضح أهمية الفحص الدوري للعين حتى بدون أي مشاكل في الرؤية.

هل يؤثر الليزك في طرق قياس ضغط العين؟

يمكن أن تؤثر عملية الليزك على القيم المقاسة لضغط العين بعد الجراحة بسبب وجود انخفاض في سمك القرنية مما يتسبب في ظهور قيم خاطئة وغالبًا ما تكون أقل من القيم الحقيقية. هذا ، في الواقع ، ليس تافهًا بسبب التأخير في تشخيص ارتفاع ضغط الدم داخل العين والزرق في حالة حدوثه.

لذلك ، يجب إعطاء رعاية ومراقبة خاصة لمرضى الليزك ، وخاصة أولئك الذين يعانون من قصر النظر الشديد.

كيف يتم تشخيص ارتفاع ضغط العين بعد الليزك؟

يتم تشخيص ارتفاع ضغط الدم داخل العين أو ظهور الجلوكوما باستخدام مجموعة من الاختبارات التي يقوم بها طبيب عيون متخصص.

فحص القدرة البصرية

يبدأون أولاً باختبار القدرة البصرية ، والذي يشير إلى قدرتك على رؤية الأشياء. حيث يطلب منك الطبيب قراءة بضعة أحرف من مسافة ثم يقرر قدرتك البصرية.

مصباح شق

يستخدم المصباح الشقي لفحص الأجزاء الأمامية للعين ، بما في ذلك القرنية والحجرة الأمامية والقزحية والعدسة.

قياس ضغط العين

يتم قياس ضغط العين لكلتا العينين في زيارتين أو ثلاث زيارات مختلفة وفي أوقات مختلفة من اليوم لأن ضغط العين يختلف من ساعة إلى ساعة في كل شخص. إذا كان هناك فرق في ضغط العين يساوي 3 مم زئبق أو أكثر ، فهذا يشير إلى زيادة ضغط العين وظهور الجلوكوما.

فحص العصب البصري

يتم فحص كلا العصب البصري بحثًا عن أي ضرر قد يتطلب اتساع حدقة العين لتأكيد قاع العين والاحتفاظ بالصور للمقارنة.

كيف يتم علاج ارتفاع ضغط الدم داخل العين بعد الليزك؟

تتنوع طرق علاج ارتفاع ضغط الدم في العين بعد الليزك ، ونتيجة لخطر الإصابة بارتفاع ضغط العين في الجلوكوما وتلف العصب البصري ، يتم تقليل جرعة الستيرويدات التي تعد سببًا رئيسيًا للمرض.

قد يصف بعض الأطباء قطرات للعين لخفض ضغط العين ، بينما يستخدم البعض الآخر حاصرات بيتا التي تساعد أيضًا في خفض ضغط العين ، وفي حالات قليلة ، عندما يفشل العلاج الدوائي ، يتم استخدام جراحة الجلوكوما لتقليل ارتفاع ضغط العين.

هل يمكن تجنب ارتفاع ضغط العين بعد الليزك؟

بشكل عام ، لا يمكن منع حدوث ارتفاع ضغط العين تمامًا ، ولكن يمكن تخفيفه قدر الإمكان منذ بدايته وتطوره إلى الجلوكوما باتباع الإجراءات التالية:

  • الالتزام بكافة توصيات الطبيب والأدوية الموصوفة بعد جراحة الليزك.
  • قم بإجراء فحوصات دورية للعين مع الطبيب للتحقق من أي تغيرات في ضغط العين.